Lægemidler til børn

Forfatter:  
Jakob W. Hendel
Lægemidler kan påvirke barnets vækst og udvikling. Som eksempler kan nævnes, at binyrebarkhormoner taget gennem længere tid hæmmer væksten hos børn, og tetracyclin, et antibiotikum, kan misfarve de endnu ikke udviklede tænder.
Mange lægemidler bør slet ikke anvendes til børn, da man ikke har tilstrækkelig erfaring.
Her beskrives nogle af de forhold, man typisk vil tage hensyn til, ved valg af lægemidler til børn.

Barnets alder
Nyfødte
De fleste lægemidler omsættes via leveren og udskilles via nyrerne. Ved fødslen er mange organer endnu umodne. Nyrefunktionen er nedsat, og leverens evne til at omsætte lægemidler er heller ikke fuldt udviklet endnu. Det medfører, at behandling af nyfødte børn kræver særlig viden og indsigt.

Mindre børn
Senere i barnealderen afhænger dosis bl.a. af barnets alder og vægt. I de fleste tilfælde angives doser til børn som pr. kg legemsvægt. Alderen kan dog i sig selv have betydning for doseringen, fx gives hjertemedicinen digoxin i større doser pr. kg legemsvægt i aldersgruppen fra 1 måned til 2 år end senere i barnealderen.

Større børn
For større børn giver doseringen af almindeligt anvendte lægemidler ikke væsentlige problemer. Lægemiddelbivirkninger synes endda at være sjældnere hos børn end hos voksne.

Lægemiddeltype
I almindelighed bør indsprøjtninger i en muskel undgås til børn under 1 år. Mikstur og evt. opløste tabletter, er egnede til små børn.
Til børn med astma, der har behov for medicin givet som inhalation, anvendes forskellige inhalationssystemer, afhængigt af barnets størrelse og evne til at benytte et givet system.

Særlige forhold
Børn der gylper
Børn med febersygdomme vil ofte gylpe eller kaste op, og det gør det vanskeligt at anvende tabletter. I stedet kan du anvende fx stikpiller, der skal indføres i endetarmen.