Forfatter: Jakob W. Hendel Hvis du tager flere lægemidler samtidig, kan lægemidlerne forstærke eller formindske hinandens virkning og bivirkninger. I sjældne tilfælde kan det ene lægemiddel helt ændre karakteren af det andet lægemiddels virkning. Man taler om lægemiddel-interaktioner.
Fortæl derfor altid lægen om alle de lægemidler, du tager.
Hvornår ses lægemiddelinteraktioner? Du kan nemt komme i den situation, at du har behov for at anvende to eller flere lægemidler samtidig. Hvis du fx lider af to sygdomme, har du behov for, at begge sygdomme bliver behandlet på samme tid.
Hvordan opstår lægemiddelinteraktioner? Mange lægemidler nedbrydes i leveren, da der i levercellerne er en række enzymer, som er i stand til at nedbryde lægemidler. Nogle lægemidler hæmmer disse enzymers virkning, så andre lægemidler ikke kan omsættes. Tages sådanne lægemidler samtidig, kan det ene lægemiddel ikke blive nedbrudt. Resultatet er, at lægemidlet hober sig op i kroppen, og det kan føre til en forstærket og forlænget virkning samt eventuelle bivirkninger. Et sovemiddels virkning kan fx blive forlænget fra få timer til mange timer.
Omvendt kan nogle lægemidler øge aktiviteten af leverenzymerne. Resultatet er, at det andet lægemiddel omsættes meget hurtigt og bliver udskilt af kroppen så hurtigt, at du ikke får den ønskede virkning. Fx kan virkningen af p-piller i sjældne tilfælde svigte, hvis man samtidig tager carbamazepin, som bruges ved epilepsi.
De lægemidler, som ikke omsættes i leveren, bliver ofte udskilt uforandret gennem nyrerne. I sjældne tilfælde kan to lægemidler, der tages samtidigt, "konkurrere" om denne udskillelse. Hvis det ene lægemiddel "taber", kan det hobe sig op i kroppen.
Sommetider kan et lægemiddel nedsætte eller øge optagelsen af et andet lægemiddel fra mavesækken til blodbanen. Hvis du tager lægemidlerne med 4-6 timers mellemrum, undgås denne påvirkning. I sjældne tilfælde kan samtidig indtagelse af to forskellige lægemidler mod depression udløse helt uventede og uforudsigelige reaktioner, fx en markant forhøjelse af blodtrykket.
Det er heldigvis sjældent, det går så galt, men det er vigtigt, at du er opmærksom på fænomenet. Det er derfor vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, du tager - også håndkøbsmedicin.
Hvordan undgår jeg lægemiddelinteraktioner? En god måde at sikre dig mod uheldige lægemiddelkombinationer er at føre en liste over den medicin, du tager. Husk også håndkøbs- og naturmedicin. Naturmedicin kan nemlig også ændre virkningen af de lægemidler, der er godkendt af Lægemiddelstyrelsen. En sådan liste bør du altid have med til lægen og på apoteket.
Hvad er med på medicinhaandbogen.dk? På medicinhaandbogen.dk er nævnt alle de reaktioner, der kan opstå ved kombinationer af lægemidler, og som lægen kan læse om i medicin.dk. En undtagelse er dog kombinationer med lægemidler, som gives som indsprøjtning. Lægen vil i de tilfælde udspørge dig om, hvilke lægemidler du tager, inden du får indsprøjtningen.
Du kan læse mere om lægemiddelkombinationer på Lægemiddelstyrelsens hjemmeside www.medicinkombination.dk.
|
|
|