Midler mod parasitære infektioner

Præparaterne fra de nævnte firmaer er ikke markedsførte i Danmark, men kan med » udleveringstilladelse fra Lægemiddelstyrelsen rekvireres fra apotek/sygehusapotek:

Albendazol (Zentel) GlaxoSmithKline
Ascaris, Necator og Anchylostoma (spoleorm og hageorm): en enkelt dosis på 400 mg.
Echinococcus granulosis (hydatider): 400 mg dgl. fra 1 måned før til og med 1 måned efter kirurgisk indgreb på Echinococcyste (Specialistopgave).
Trichuris triciuria (piskeorm): 600-800 mg 1 gang dgl. i 3 dage.
Lymfatisk filariasis: 400 mg 1 gang årligt (kombineret med ivermectin).

Ivermectin (Stromectol) MSD
Dispenseringsform: Tabletter 3 mg.
Lymfatisk filariasis: 200 mikrogram pr. kg 1 gang årligt (kombineret med albendazol 400 mg).
Strongyloides: 150-200 mikrogram pr. kg som 1 dosis gentaget efter 2 uger.
Ascaris, Trichuris og Enterobius: 150-200 mikrogram pr. kg som 1 dosis gentaget efter 2 uger.
Kutan larva migrans: 150-200 mikrogram pr. kg legemsvægt givet i en enkelt dosis.

Niclosamid (Yomesan) Bayer
Dispenseringsform: Tabletter.
Diphyllobothrium latum, Taenia saginata, T. solium: Voksne. 2 g som engangsdosis.
Børn 35-45 kg: 1,5 g som engangsdosis.
Børn 11-34 kg. 1 g som engangsdosis.
Hymenolepis nana og H. diminuta.
Voksne og børn > 45 kg. 2 g som en daglig dosis i 7 dage.
Børn 35-45 kg. 1,5 g som 1 dosis dag 1, herefter 1 g dgl. i 6 dage.
Børn 11-34 kg. 1 g som 1 dosis dag 1, herefter 0,5 g dgl. i 1 dosis i 6 dage.

Praziquantel (Droncit Vet) Bayer.
Dispenseringsform: Tabletter.
Schistosoma haematobium og S. mansoni: 40 mg/kg som engangsdosis.
S. japonicum: 60 mg/kg fordelt på 2 doser med mindst 4 timers mellemrum.
Diphyllobotrium latum og Hymenolepis nana: 25 mg/kg som engangsdosis.
Taenia saginata og T. solium: 10-20 mg/kg som engangsdosis.
Trematoder (ikter) - undtagen Fasciola hepatica: 25 mg/kg 3 gange dgl. i 2 dage.
F. hepatica: 25 mg/kg 3 gange dgl. i 5-8 dage.

Thiabendazol (Mintezol) MSD
Dispenseringsform: Tyggetabletter 500 mg
Trichinella spiralis: 50 mg/kg fordelt på 2 daglige doser i 5 dage.
Virker også mod Stronglyloides og kutan larva migrans, men ivermectin er førstevalg.

Nifurtimox (Lampit) Bayer
Dispenseringsform: Tabletter.
Trypanosoma cruzi (Chagas sygdom):
Voksne. 8-10 mg/kg legemsvægt fordelt på 3 doser i døgnet i 3-4 mdr.
Børn 11-17 år. 12,5-15 mg/kg legemsvægt fordelt på 3 doser i døgnet i 3 mdr.
Børn ≤ 10 år. 15- 20 mg/kg legemsvægt fordelt på 3 doser i døgnet i 3 mdr.
Kan også anvendes til behandling af Trypanosoma gambiense og T. rhodesiense (sovesyge) i kombination med eflornithin.

Nitazoxanid (Alinia) Romark Laboratories
Dispenseringsform: Tabletter og oral suspension.
Giardia, Cryptosporidia, Entamoeba histolytica og Trichomonas vaginalis:
Voksne og børn ≥ 12 år. 500 mg 2 gange dgl. i 7 dage.
Børn 4-11 år. 200 mg 2 gange dgl. i 7 dage.
Børn 1-3 år. 100 mg 2 gange dgl. i 7 dage.
Nitazoxanid er også virksomt mod helminter som fx Ascaris lumbricoides, Hymenolepis nana og Trichuris trichiura, hvor det er fundet at have samme virkning som andre lægemidler. 

Nitazoxanid i suspension og  administreret som tabletter er ikke bioækvivalente, og suspensionen giver plasmakoncentrationer på ca. 70% af nitazoxanid administreret som tabletter. Plasmakoncentrationen fordobles, når nitazoxanid administreres i forbindelse med et måltid. 

Nitazoxanid er ikke undersøgt hos patienter med nedsat lever- og nyrefunktion, og det er ikke undersøgt hos børn under 12 år. 

Potentielle bivirkninger er undersøgt hos 1.628 patienter, og 6.7% rapporterede abdominalsmerter, 4.3% diarré, 3,1 % hovedpine og 3,1% kvalme. Forekomsten af disse symptomer var ikke forskellige fra symptomer rapporteret fra studiernes kontrolgrupper. 

Nitazoxanid er undersøgt hos 613 pædiatriske patienter, og de rapporterede bivirkninger adskilte sig ikke fra kontrolgruppen, og ingen ophørte behandlingen pga. mistænkte bivirkninger.